Gestione delle vie aeree

FAQ di gestione delle vie aeree

• Q Che cos'è una maschera laringea airway (LMA)? A

  Una maschera laringea (LMA) è un dispositivo inserito nell'area dietro la bocca e il naso, collegandoli al tubo alimentare (la faringe) per consentire la ventilazione, l'ossigenazione e la somministrazione di gas anestetici, senza la necessità di inserire un tubo nella trachea (intubazione endotracheale).

  È un dispositivo di vie respiratorie supraglottiche, il che significa che rimane sopra le corde vocali e non entra nella trachea.È stato sviluppato da un anestesista britannico Dr. Archi Brain ed è stato in uso da 1988.

  È stato inizialmente utilizzato principalmente in una sala operatoria.Recentemente, è stato utilizzato nell'impostazione di emergenza come un importante dispositivo accessorio per la gestione delle vie aeree difficili.

  Il dispositivo è composto da un tubo per vie aeree che si collega ad una maschera ellittica con un bracciale che viene inserito nella bocca del paziente’È stato progettato per sedersi nel paziente e’ il paziente&35;39;La gola, formando un sigillo ermetico sulla sommità delle corde vocali e permettendo a un operatore sanitario di gestire una via aerea sicura.

  LMA è un buon dispositivo per vie aeree in molte impostazioni, tra cui la sala operatoria, il pronto soccorso e l'assistenza ambulatoriale perché è facile da usare e veloce da posizionare, anche per i provider inesperti.

  Il suo uso causa meno disturbi gastrici rispetto alla ventilazione a maschera a valvola a sacco e quindi riduce, ma non elimina, il rischio di aspirazione (ingresso di cibi o liquidi nella trachea).Questo può essere particolarmente utile nei pazienti che non hanno digiunato prima di essere ventilato.

  
  

• Q Quali sono le complicazioni delle vie respiratorie a maschera laringea (LMA)? A

  Le complicazioni, anche se rare,includono: 123456890 Aspirazione del contenuto dello stomaco

  
  

  Irritazione locale

  Lesioni delle vie aeree superiori

  Risposta leggera (come aumento della frequenza cardiaca e della vigilanza)

  Ostruzione 1234568890 Lariglospasm (spasmo delle corde vocali che rende difficile parlare o respirare)

  Polmonaryedema (liquido eccessivo nei polmoni)

  Bronchocostrizione (restringimento delle vie aeree rendendo difficile la respirazione)

• Q Per che cosa si usa una maschera laringea airway (LMA). A

  Le vie respiratorie a maschera laringea hanno vari usi, tra cui:

  
  

  ventilazione Elettiva: le vie aeree a maschera laringea (LMA) sono spesso usate per brevi procedure chirurgiche in cui l'intubazione endotracheale non è necessaria.

  Aria difficile: In alcuni pazienti in cui l'intubazione endotracheale non funziona, l'LMA può essere usato come dispositivo di salvataggio per il mantenimento delle vie aeree.È più facile mantenere nel tempo, e è stato dimostrato di ridurre, anche se non eliminare il rischio di aspirazione.

  arresto cardiaco: LMA è un'alternativa accettabile all'intubazione endotracheale per la gestione delle vie aeree in alcuni casi di arresto cardiaco.Questo è particolarmente utile nell'ambientazione prenospitale, dove tecnici medici di emergenza, anche quelli con meno esperienza, possono collocare l'LMA con alti tassi di successo.123456890 Conduit per intubazione: LMA può essere utilizzato come canale o condotto per intubazione endotracheale, specialmente in situazioni in cui la laringocopia diretta (la visualizzazione delle corde vocali) non ha successo.Un tubo endotracheale può essere passato direttamente attraverso la LMA.

  Gestione delle vie aeree Preospedaliere: LMA è di grande aiuto nelle impostazioni prenospitali, non solo per i pazienti con arresto cardiaco, ma anche per la gestione delle vie aeree difficili.In caso di emergenza al di fuori dell'ospedale, un LMA può essere inserito per una gestione delle vie aeree di successo fino a quando non sia possibile stabilire una via aerea definitiva.

  Uso pediatrico: le vie respiratorie a maschera laringea sono disponibili in una gamma di misure adatte per il loro uso anche nei bambini.

  
  

• Q Quanto profonda può essere l'intubazione del tubo Endotrachale? A

  La profondità del Tubo Endotrachale si riferisce alla distanza dall’estremità anteriore dell’intubazione Endotrachale all’alveolare.Generalmente, la profondità del Tubo Endotrachale per maschi adulti è da 22 a 24 cm, mentre la profondità del Tubo Endotrachale per femmine adulte è da 20 a 22 cm.Se il Tubo Endotrachale viene inserito troppo profondamente, è facile far inserire il Tubo Endotracheal in un polmone per effettuare una ventilazione da un polmone, mentre l'altro polmone apparirà atelecasia, che influirà sul salvataggio del paziente.Il Tubo Endotrachale è uno speciale Tubo Endotrachale inserito nella trachea attraverso i glottidi.Questa tecnologia può fornire le migliori condizioni per la disponibilità delle vie aeree, la ventilazione e il supporto, l'aspirazione delle vie respiratorie e la prevenzione dell'aspirazione.